Modalidades de Vigilancia de la Salud según el Nivel de la Unidad
La vigilancia de la salud de los profesionales del SAS se organiza en función del nivel funcional de la Unidad de Prevención (UP) que corresponda a su centro de trabajo.
1. Vigilancia en Unidades de Nivel 1 (U.P. I)
En las áreas de prevención de Nivel 1, la gestión de la salud es interna y directa:
- Asunción: La vigilancia de la salud es asumida directamente por la propia Unidad de Prevención.
- Recursos: La Unidad debe contar obligatoriamente con estructura y medios propios adecuados para realizar esta función (Médico del Trabajo y ATS/DUE de empresa).
- Coordinación: Se mantiene la coordinación necesaria con el resto de centros asistenciales específicamente para lo relativo a las especialidades médicas.
2. Vigilancia en Unidades de Nivel 2 y 3 (U.P. II y U.P. III)
En los hospitales y áreas de gestión de mayor complejidad, la vigilancia se delega en servicios especializados del centro:
- Órgano Responsable: El Servicio de Medicina Preventiva asume la responsabilidad de la ejecución de las actividades y funciones de vigilancia y control de la salud.
- Colaboración: Medicina Preventiva cuenta con el apoyo del resto de las especialidades básicas, médicas y quirúrgicas del centro.
- Canal de Coordinación: La actividad se coordina jerárquicamente a través de la Dirección Médica.
- Interrelación Técnica: Existe una coordinación obligatoria con:
- La Unidad de Prevención técnica.
- El Servicio de Protección Radiológica de su ámbito.
3. Gestión de Asistencia de Urgencia y Primeros Auxilios
Independientemente del nivel de la Unidad de Prevención, la atención inmediata se rige por las siguientes reglas:
- Prestador: La asistencia de primeros auxilios y urgencias es prestada por la Unidad de Urgencias del centro donde el trabajador se encuentre.
- Registro: Toda asistencia de este tipo debe quedar sujeta a un Registro específico.
- Flujo de información: La Unidad de Urgencias debe comunicar la asistencia a los profesionales sanitarios responsables de la vigilancia de la salud del trabajador afectado.
4. [OJO/EXCEPCIÓN] para examen
- [OJO/TEST]: En el Nivel 1, la Unidad de Prevención es “autosuficiente” para la vigilancia (tiene su propio médico y ATS de empresa), mientras que en los Niveles 2 y 3, la Unidad de Prevención es un órgano técnico que coordina la parte sanitaria con el Servicio de Medicina Preventiva.
- [OJO/TEST]: La coordinación en los niveles 2 y 3 no se hace de forma directa entre técnicos y médicos, sino jerárquicamente a través de la Dirección Médica.
Metáfora para el estudio
Concesionario de lujo (Nivel 2 y 3): El departamento de ingeniería (Unidad de Prevención técnica) se encarga de las máquinas, pero si necesitas una revisión médica, te envían obligatoriamente al departamento médico especializado del edificio (Medicina Preventiva), y todo el papeleo lo gestiona el Director de Operaciones (Dirección Médica).
El mantenimiento del coche: Imagina que la vigilancia de la salud es el mantenimiento de un coche.
Taller pequeño (Nivel 1): El propio mecánico que revisa los frenos es quien te toma la tensión y te mira la vista (Unidad de Prevención con medios propios).